Dr. Manuel Rodríguez Martínez

Líneas de investigación:

  • Mecanismos de Hipertensión Arterial Sensible a Sal: El ser humano, en general, consume de 6 a 12 veces más sal que lo que necesita para sobrevivir saludablemente. De la población adulta que tiene una presión arterial normal (la presión que mide el médico con un esfigmomanómetro cuando uno va a consulta) 25% es susceptible al efecto deletéreo de la sal que consumen en exceso y a ellos se les llama normotensos sensibles a sal (NTSS). En contraste, de la población adulta que tiene un presión arterial por arriba de lo normal,  50% es susceptible al efecto deletéreo de la sal que consumen en exceso y a ellos se les llama hipertensos sensibles a sal (NTSS). El punto es que el NTSS tiene muchas probabilidades de llegar a ser  HTSS, lo cual es grave porque ello acelera el envejecimiento de su aparato cardiovascular y aumentas las posibilidades de tener un infarto, un accidente vascular cere-bral, un  fallo de la función renal o de morir. Este proyecto está enfocado a dilucidar  si los sistemas que detectan el nivel de presión arterial en la circulación (los baroreceptores) participan en el mante-nimiento del nivel y la estabilidad de la presión arterial a largo plazo cuando el  sujeto consume can-tidades excesivas de sal. Hemos avanzado, ya que manejando un modelo experimental inédito, ahora sabemos que cuando la capa de células que recubre el aparato circulatorio (el endotelio) de un sujeto no produce suficiente factor relajante derivado de endotelio (Óxido Nítrico) como consecuencia del consumo excesivo de sal (disfunción endotelial) y cuando  además  dejan de operar al menos la mitad de los baroreceptores que normalmente funcio-nan (disfunción baroreceptora por razones hereditarias, por problemas durante la gestación, o por re-tos inesperados y sostenidos tanto internos como externos (estrés, consumo de sal en exceso, etc.) durante la vida), el sujeto tiene altas probabilidades de desarrollar HTSS.  Ahora estamos evaluando, a nivel de biología celular y molecular, el papel que juega tanto el estrés oxidativo como el sistema renina angiotensina en la interacción de estos dos factores, la disfunción endotelial y la disfunción baro-receptora.
  • Mecanismos de amplificación de la relación de presión natriuresis durante expansión salina: El ri-ñón es un órgano curioso, porque cada vez que la presión dentro de las arterias del aparato circula-torio sube la cantidad de cloruro de sodio (sal) que elimina aumenta y viceversa. A ello se le llama re-lación presión-natriuresis. La presión arterial de un sujeto puede ser incrementada subiendo o no el volumen de sangre que fluye por minuto (gasto cardiaco) en el aparato circulatorio.  Si se compara la eliminación de sal por el riñón cuando la presión arterial sube por estas dos vías, se observa que la eliminación es substancialmente mayor cuando la presión arterial sube por aumentar el gasto cardia-co (que cuando no sube el gasto cardiaco)  y a ello se le llama amplificación de la relación presión-natriuresis. Cada vez que consumimos sal (al comernos una bolsa de papitas o una porción de cecina) tarde o temprano consumimos agua porque nos da sed y ello aumenta el volumen dentro del aparato circulatorio. Como consecuencia  el gasto cardiaco aumenta, la presión arterial aumenta y la elimina-ción de sodio aumenta.  Sin embargo, un hecho significativo es que el fenómeno de amplificación  de la eliminación de sal por el riñón persiste igualmente amplificado cuando el gasto cardiaco aumenta pero impedimos (por medios mecánicos) que la presión arterial aumente, lo sugiere que existe un mecanismo adicional y/o alternativo que explica la respuesta. Nuestra propuesta es que ese mecanismo es de origen extrarenal (fuera del riñón).  Específicamente, proponemos que es una hormona producida por el corazón llamada péptido natriurético auricular, que no obstante que se ha estudiado desde hace casi 30 años, hasta ahora no se ha demostrado que participe en este fenómeno de amplificación. Este tipo de experimentos los estamos llevando a cabo con un dispositivo instrumental (set up) y un protocolo experimental inéditos.